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池州市精神病专科医院

池州市全面推行医保门诊慢特病网上申报认定

发布日期:2023-04-20 浏览次数:975 发布者:

为深化医疗保障领域“放管服”改革,进一步缩短医保门诊慢特病病种待遇资格认定服务事项办理时限,让参保患者少跑路、不跑路,及时享受医保门诊慢特病待遇,自4月15日起,市医疗保障局正式上线池州市医保门诊慢特病网上申报系统,池州市参保职工、城乡居民均可在“池州医疗保障”微信公众号中“智慧医保”或皖事通手机APP内安徽医保公共服务平台自主申报,上传申请病种相关的住院、门诊病历资料(包括必要的就医记录、特殊治疗记录或者手术记录、化验检查报告单、功能检查报告单等)即可完成申报,参保患者可以在手机上查看申报、认定进度和结果。

此次池州市医保门诊慢特病网上申报系统的上线应用,标志着我市实现门诊慢特病待遇资格网上申报全覆盖。参保人员随时申报、随时受理、认定通过后实时享受医保门诊慢特病待遇的经办服务模式,将使参保患者申报认定时限由以前的每月、半年或一年集中申报一次缩短到实时申报、实时受理、20个工作日内出具认定结果,最大程度缩短申报、认定的时间,方便参保患者及时享受医保门诊慢特病保障政策,切实增强参保对象医保服务获得感。

 

网上申办流程具体如下:

1.申办方式

①微信关注“池州医疗保障”微信公众号,点击“智慧医保”,进入“医保大厅”点击“慢性病申请”模块进行申办。附二维码:

②通过皖事通手机APP进入“安徽医保公共服务”,点击“慢性病申请”模块进行申办。

③网页端登陆安徽医保公共服务平台网上服务大厅(网址https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa-pss/hallEnter/#/Index),进入“个人网厅”进行申办。

 

2.申办流程

参保人员通过网上提出慢性病鉴定申请→系统随机分配医疗专家对材料进行鉴定审核→给出鉴定结果→经办人员结果确认→信息系统生效。

 

3.办理时间

20个工作日内办结。

 

4.相关要求

参保人员自行申报的病历材料须真实可靠,不得通过提供虚假材料等手段骗取门诊慢性病(特殊病)待遇,对于申报材料,市医保中心将定期组织人员进行复查,一经发现存在虚假申报行为,立即取消待遇资格,一年不得重新申报。

 

“微信”端申办门诊慢特病为例,具体操作如下:

步骤一: 进入“池州医疗保障”微信公众号,点击智慧医保”,进入“医保大厅”。

步骤二:进入安徽医保公共服务小程序选择池州市

步骤三:点击慢性病申请-门慢门特资格申请进入申请界面

步骤四:进入申请界面可以为他人申请也可为自己申请,填写相应的信息并拍照或者从手机相册选择上传相应的材料点击提交,等待审核

点击门慢门特申请进度查询-申请人可在里面查看相应的进度以及查看审核的结果以及审核的意见和待遇享受的开始时间和结束时间


 

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