阿尔茨海默病患者的家庭护理

1.生活护理

家人应为患者创造一个整洁、安静、舒适的生活环境。督促并协助患者维持良好的个人卫生习惯，注意大小便的护理，减少感染机会。中晚期患者往往丧失生活自理能力，需要家人悉心照料，包括剪指（趾）甲、理发、晒被褥等。并根据气候变化及时增减衣服。长期卧床者给予定时翻身、叩背、预防压疮和肺炎发生。督促患者按时就寝，包括午间休息，保证每天有充足的睡眠时间，尽量为患者创造安静、舒适良好的睡眠环境，但白天应鼓励患者适当活动，特别是室外活动。

2.安全护理

有走失风险的老人外出时要有人陪护。可以利用通讯设备如手机、GPS定位器随时了解老人所处的位置；将写有家庭住址和监护人联系方式的卡片缝于老人衣服上。如果老人不慎走失，要尽早报警。保持地面平整防滑，以免跌倒。睡床要低，必要时可加床档。厕所使用坐式马桶，防滑地面，洗澡时注意不要烫伤，有毒、有害物品应放入加锁的柜中，以免误食。锐器、利器应放在隐蔽处，以免伤人与自伤等。

3.认知功能障碍的护理

为记忆下降的老人准备备忘录。鼓励患者在适当的时间看电视、报纸，讲解文字、图片、实物等。经常鼓励患者回忆过去的生活经历。温和、体贴地诱导患者用语言表达。可以根据兴趣爱好和尚存能力水平安排活动项目。身体活动：散步、练太极、摆动上肢、做保健操等。家务活动：择菜、洗菜、准备碗筷、洗餐具、擦桌子等。怀旧活动：看和谈论老照片、听唱老歌曲、看老电影、谈论往事等。手工活动：折纸、编织，穿珠子、涂色、绘画等。益智活动：棋牌游戏、拼图、搭积木、填词、物品归类等。园艺活动：种植、浇水、触摸花、闻花香、用植物制作装饰品等。活动过程中应给予引导和鼓励，及时调整难度，多鼓励给予患者信心。

4.药物护理

严格按医嘱按时按量服用药物。有的患者在妄想等方面的影响下拒服药物，有藏药和吐药行为，照顾者要严格核对并仔细检查患者的口腔、杯子和手。密切观察药物的不良反应，如直立性低血压、吞咽困难、进食呛咳、噎食以及便秘、尿潴留等，照顾者发现时及时与医生沟通，以便及时给予妥善处理。